Multidisciplinaire richtlijn infectieuze keratitis gepubliceerd

De nieuwe richtlijn Infectieuze keratitis beschrijft de diagnostiek en behandeling van de aandoening als gevolg van verschillende typen verwekkers. Het kennisdocument verschaft zorgverleners meer duidelijkheid over het gewenste beleid.

Een keratitis is een visusbedreigende aandoening die vaak wordt veroorzaakt door microbiële verwekkers. De aandoening komt in alle leeftijdscategorieën voor. Als de aandoening niet juist behandeld wordt, is het gevolg een hoog aantal oogartsbezoeken, veel herhaalbezoeken en mogelijk zelfs een corneatransplantatie met een slechte prognose. De nieuwe richtlijn moet onduidelijkheid over het gewenste beleid wegnemen. Het kennisdocument biedt consensus en duidelijkheid over de best in te stellen diagnostiek en behandeling op verschillende momenten van het ziekteproces.

De richtlijn, die is gericht op zorgverleners betrokken bij de tweede en derdelijnszorg voor patiënten met (verdenking op) infectieuze keratitis, doet aanbevelingen voor de diagnostiek en behandeling van de aandoening als gevolg van verschillen typen verwekkers: bacteriën, schimmels, Acanthamoeba, en virussen (herpes).

In het kennisdocument komen onder andere het antibioticumgebruik als mono- of combinatietherapie bij een bacteriële keratitis aan bod en het gebruik van corticosteroïden bij een Acanthamoeba of bacteriële keratitis. Ook gaat het in op de keuze voor antivirale systemische therapie en antiinflammatoire therapie bij een herpes keratitis en staat erin beschreven wat te doen bij therapiefalen (als er sprake is van aciclovir resistentie).

De richtlijn is een initiatief van het NOG. Het is kennisdocument opgesteld door een multidisciplinaire commissie met vertegenwoordigers vanuit de oogartsen (NOG), medisch microbiologen (NVMM), ziekenhuisapothekers (NVZA) en de Hoornvlies Patiënten Vereniging (HPV). De inhoud is geautoriseerd door huisartsen (NHG) en optometristen (OVN).

Bron: FMS